Leven met jouw CGM

CGM-alarmgrenzen voor lichaamsbeweging instellen

In tegenstelling tot de momentopname van jouw bloedglucosewaarde, die je krijgt bij een bloedglucosemeting met een vingerprik, geeft een sensor je een reeks glucosewaarden in de loop van de tijd. Je kunt het vergelijken met het verschil tussen een foto en een film. Het is heel handig  dat de Accu-Chek SmartGuide-app je huidige glucosewaarde op elk moment tijdens jouw training laat zien en zelfs jouw toekomstige glucosewaarde in kan schatten.

CGM-alarmgrenzen voor lichaamsbeweging instellen

CGM-alarmgrenzen voor lichaamsbeweging instellen

Glucosedoelen: Denk anders dan in het dagelijks leven - veiligheid eerst.

In tegenstelling tot de momentopname van jouw glucosewaarde, die je krijgt bij een bloedglucosemeting met een vingerprik, geeft een sensor je een reeks glucosewaarden in de loop van de tijd. Je kunt het vergelijken met het verschil tussen een foto en een film. Het is handig "weglaten" dat de Accu-Chek SmartGuide-app jouw huidige glucosewaarde op elk moment tijdens jouw training laat zien en zelfs jouw glucosewaarde in kan schatten.

Met de informatie in het app-scherm (zie de voorbeelden hierboven) kun je vroeg handelen of besluiten om na verloop van tijd, voor de zekerheid, nog eens naar jouw waarde te kijken. Onthoud dat er een tijdsverschil is tussen bloed- en weefselglucose. Lees voor meer informatie “Wat is vertragingstijd?”.

Onthoud ook dat de glucosewaarde wordt gemeten in weefselvloeistof (interstitium) en niet in jouw bloed, dus houd rekening met deze situaties:

  • Tijdens fases van stabiele bloedglucosewaarden (tussen maaltijden, geen activiteiten) zouden de glucosewaarden die je CGM-app weergeeft heel dicht bij elkaar moeten liggen.
     
  • Wanneer glucosewaarden stijgen of dalen, blijft de waarde op je CGM-app achter.
     
  • Wanneer glucosewaarden snel veranderen (kort na het eten of tijdens lichaamsbeweging), kunnen deze waarden verschillen en moet je rekening houden met de vertragingstijd wanneer je naar aanleiding van de resultaten handelt.1

Het is goed om alarmen anders in te stellen voor de tijd tijdens en na lichaamsbeweging dan voor het gewone dagelijkse leven. Verschillende waarschuwingen zijn nodig omdat je tijdens lichaamsbeweging niet alleen andere “streefwaarden voor je bloedglucose”. hebt maar je ook een hoger risico op lage glucosewaarden hebt (“hypoglykemie”).

6.12.2_Glucosealarms_S.png

Deze afbeelding toont de alarminstellingen in de Accu-Chek SmartGuide-app. Pas het alarmprofiel [“Alarmen begrijpen en gebruiken in de Accu-Chek SmartGuide-app”] aan in de CGM-app voordat je begint met lichaamsbeweging.

Hier zijn een paar richtlijnen voor je alarmgrenzen tijdens lichaamsbeweging. Vraag jouw diabetesteam of deze grenzen geschikt zijn voor jou.

  • Stel ”alarmen voor lage glucosewaarde” in op de hoogst mogelijke alarmdrempel bij het begin van de lichaamsbeweging, die momenteel 5,6 mmol/L is.2+3 De functie voor "lage glucosewaarde" in de Predict-app opent de ingestelde waarde en waarschuwt je 30 minuten lang.
     
  • Alarmen voor een hoge glucosewaarde kunnen worden ingesteld op 10,0 mmol/L of hoger om alarmmoeheid te voorkomen.2+3

Tijdens de eerste 90 minuten na lichaamsbeweging en op basis van het individuele risico op hypoglycemie kan de waarschuwing voor glucosewaarde worden ingesteld op 4,4 mmol/L, 5,0 mmol/L or 5,6 mmol/L.2

 

Bronnen:

[1] Siegmund T, Heinemann L, Kolassa R, Thomas A. Discrepancies Between Blood Glucose and Interstitial Glucose—Technological Artifacts or Physiology: Implications for Selection of the Appropriate Therapeutic Target. Journal of Diabetes Science and Technology. 2017;11(4):766-772. doi:10.1177/1932296817699637

[2] Moser, O., Riddell, M.C., Eckstein, M.L. et al. Glucose management for exercise using continuous glucose monitoring (CGM) and intermittently scanned CGM (isCGM) systems in type 1 diabetes: position statement of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) endorsed by JDRF and supported by the American Diabetes Association (ADA). Diabetologia 63, 2501–2520 (2020). https://doi.org/10.1007/s00125-020-05263-9

[3] Schubert-Olesen O, Kröger J, Siegmund T, Thurm U, Halle M. Continuous Glucose Monitoring and Physical Activity. Int J Environ Res Public Health. 2022 Sep 28;19(19):12296. doi: 10.3390/ijerph191912296. PMID: 36231598; PMCID: PMC9564842.