De functieVoorspelling 's Nachts Laag gebruiken in je dagelijkse diabetesmanagement

Als onderdeel van de Accu-Chek SmartGuide Predict-app voorspelt de functie "Voorspelling 's Nachts Laag" de kans op een lage glucosewaarde tijdens de nacht, zodat je kunt beslissen welke acties je moet ondernemen voordat je naar bed gaat.

Het voorspelde risico op hypoglycemie is gebaseerd op jouw meest recente CGM-waarden en -trends, nachtelijke hypoglycemie geschiedenis en insuline-invoer in het logboek.

Belangrijk om te weten voor een goed gebruik van deze functie:

• Om de Predict-app te kunnen gebruiken, moet jouw CGM-app gekoppeld zijn aan een sensor. De functie "Voorspelling 's Nachts Laag" werkt als de CGM-app minstens 1 dag CGM-gegevens heeft ontvangen.
• Houd de smartphone binnen bereik (max. 6 meter) van jouw sensor.
• Blijf ingelogd op het Accu-Chek-account met beide apps.
• "Voorspelling 's Nachts Laag" is alleen beschikbaar als je mobiele telefoon een internetverbinding heeft.

Hoe je de functie "Voorspelling 's Nachts Laag" gebruikt

Tussen 21:00 en 02:00 uur toont het startscherm je risico op een lage glucosewaarde gedurende 7 uren tijdens de nacht. Voor deze functie wordt een lage glucosewaarde gedefinieerd als lager dan 3,9 mmol/L.

• Je kunt de voorspelling proactief controleren tussen 21:00 en 02:00 uur

  Als het risico op een lage glucosewaarde anders is voor het eerste deel van de nacht (eerste 3,5 uur) en het laatste deel van de nacht (laatste 3,5 uur), zal de voorspelling het tijdvenster met een hoog risico verder benadrukken. De voorspelling is nauwkeuriger voor de eerste helft van de nacht, omdat het gemakkelijker is om vertrouwen te hebben in voorspellingen op korte termijn dan voorspellingen op lange termijn.

• Je kunt elke 20 minuten een herberekening aanvragen

  Als jouw laatste koolhydraat- en insuline-inname minder dan 20 minuten geleden was, zal de herberekening onnauwkeurig zijn. Als je jouw inname in het logboek hebt geregistreerd, is deze functie 20 minuten niet beschikbaar terwijl de voorspelling wordt bijgewerkt. Ook moet je glucosewaarde hoger zijn dan 3,9 mmol/L of boven je grenswaarde voor het alarm bij bij een glucosewaarde.

• Je kunt een melding instellen voor nachten met een hoog risico

  Je kunt tussen 21:00 en 02:00 uur een melding ontvangen als er ’s nachts een hoog of zeer hoog risico is op een lage glucosewaarde. Selecteer "weglaten" jouw gebruikelijke bedtijd voor de week en de herinnering verschijnt op jouw vergrendelscherm, zolang meldingen zijn ingeschakeld.

Hoe te handelen naar aanleiding van de voorspellingen

Normaal risico:
Groen: Gemiddeld risico* op een lage glucosewaarde

Een normaal risico betekent dat je een gemiddeld risico hebt op een lage glucosewaarde in de nacht. Je kunt je op dezelfde manier voorbereiden op het slapen gaan zoals je gewoonlijk doet.

In situaties waarin de functie "Voorspelling 's Nachts Laag" minder betrouwbaar is (zie hieronder), moet je rekening houden met een hoger risico opeen hypoglycemie dan wordt weergegeven.

Hoog en zeer hoog risico:
Geel: Hoger dan gemiddeld risico* op een lage glucosewaarde

Rood: Zeer hoog risico op een lage glucosewaarde

Een hoog of zeer hoog risico betekent dat je moet beslissen welke acties je wilt ondernemen voordat je naar bed gaat.

Welke actie je onderneemt, hangt af van jouw diabetesbehandeling, persoonlijke ervaring en of er een lage glucosewaarde wordt voorspeld voor de eerste 3,5 uur of de laatste 3,5 uur van de nacht. Bespreek bij twijfel de juiste actie met jouw diabeteszorgteam.

• Houd koolhydraatrijke snacks binnen handbereik bij het bed.
• Overweeg om koolhydraten te eten voordat je naar bed gaat als een hypoglycemie wordt voorspeld voor de eerste helft van de nacht.
• Overweeg om langzaam werkende koolhydraten in combinatie met eiwit en vet te nemen voordat je naar bed gaat en/of verlaag de basale insuline of basale dosering als een hypoglycemie wordt voorspeld voor de tweede helft van de nacht.
• Zorg ervoor dat je ’s nachts ook het "Alarm bij zeer lage glucosewaarde" in de Accu-Chek SmartGuide-app activeert.
• Om je veiliger te voelen, kun je ook een externe wekker instellen om jouw glucosewaarde ’s nachts te controleren.

In sommige situaties kan de functie "Voorspelling 's Nachts Laag" minder betrouwbaar zijn: bij

• Gedurende minstens 20 minuten na de maaltijd

  De functie wordt 20 minuten gepauzeerd wanneer koolhydraten of insuline worden gelogd. Zelfs als je ze niet logt, hebben de geïnjecteerde insuline of geconsumeerde koolhydraten minstens 20 minuten nodig om een effect te hebben op de CGM-waarden die het voorspelde risico op hypoglycemie kunnen beïnvloeden.

• Na alcoholgebruik

  Na het drinken van alcohol wordt de afgifte van glucose vanuit de lever verminderd, wat leidt tot een daling van de glucosewaarde. Dit is afhankelijk van de hoeveelheid geconsumeerde alcohol. Dit effect kan niet worden meegenomen in de voorspelling.

• Dagen met geplande activiteiten

  Op zulke dagen wordt een groot deel van de in de spieren opgeslagen glucose verbruikt. Wanneer de activiteit eindigt, vullen de spieren hun glucose voorraden aan, wat leidt tot een glucoseverlagend effect in het bloed gedurende enkele uren. Dit is afhankelijk van de intensiteit en duur van de activiteit. Dit effect kan ook niet worden meegenomen in de voorspelling.

• Op een later tijdstip eten of inname van een avondmaaltijd rijk aan vet en eiwitten

  Een verzoek voor een nachtelijke prognose kort na een laat diner met insulientoediening zal onnauwkeurig zijn. Een avondmaal met veel vet en eiwit zal niet worden weerspiegeld in de voorspelling, omdat het enkele uren later de glucosewaarde alsnog kan verhogen.

Voorbeelden uit het dagelijkse leven

Hoe Paul deze functie gebruikt om zich voor te bereiden op het slapen gaan (Watch the video)

Paul heeft al meer dan 10 jaar diabetes, die wordt behandeld met een kortwerkende - en een langwerkende analoge insuline.

Hij maakt zich zorgen over lage glucosewaarden, vooral ’s nachts, omdat hij hier in het verleden mee heeft geworsteld. Bij Paul zijn laatste afspraak gaf zijn arts het belang van het zoveel mogelijk voorkomen van lage glucosewaarden aan.

Paul wil ook de slaapstoornissen verminderen voor zichzelf en zijn vrouw, die altijd wakker wordt als hij wakker wordt.

De voorspelling controleren

Vanavond ontvangt Paul om 22:00 uur een melding "Voorspelling Lage Glucosewaarde 's Nachts" van de Predict-app.

Hieruit blijkt dat hij een hoog risico heeft op een lage glucosewaarde (onder 3.9 mmol/L) in de eerste helft van de nacht, tussen 22:00 en 01:30 uur.

Paul tikt op de melding om meer informatie te zien, waaronder zijn laatste glucosewaarde (7,4 mmol/L) en suggesties voor wat hij kan doen om een lage glucosewaarde te voorkomen.

De situatie overwegen

Na het bekijken van de informatie besluit Paul iets te eten omdat:

• Er wordt voorspeld dat zijn glucose binnen de komende 3,5 uur onder een veilig niveau zal zakken.
• Als hij nu de juiste maatregelen neemt, kan hij een lage glucosewaarde voorkomen of de duur en diepte ervan beperken.
• Een snack voor het slapen gaan zou hem moeten helpen om het voorspelde lage niveau in de volgende uren te vermijden.

Passende maatregelen nemen

Paul zal:

• Iets eten voordat hij naar bed gaat om zijn glucosewaarde ’s nachts stabiel te houden.
• Zijn langwerkende insuline injecteren, zoals hij elke avond doet voordat hij naar bed gaat.

Als hij ’s nachts vaak een hoog risico op een lage glucosewaarde heeft, zal hij zijn zorgteam om advies vragen over de mogelijke oorzaken en een verlaging van zijn dosis langwerkende insuline bespreken.

De functie "Voorspelling 's Nachts Laag" helpt Paul om beter te slapen omdat hij zich voor het slapen gaan kan voorbereiden om een lage glucosewaarde te voorkomen tijdens nachten met een hoog risico. Hij valt gemakkelijk in slaap en voelt zich vol energie als hij ’s ochtends wakker wordt.

* Het gemiddelde risico op een hypoglycemie dat werd waargenomen bij proefpersonen uit het onderzoe, invoegen dat werd gebruikt voor het trainen van het algoritme voor nachtelijke glucosevoorspelling.