Bestel Accu-Chek SmartGuide sensor

Bestel hier de sensor

Voorletters

Achternaam

E-mailadres

Welk type diabetes heb je?

Type 1

Type 2

Anders

Hoe vaak per dag spuit je insuline?

Nooit

1 keer

2 keer

3 keer of vaker

Ik gebruik een insulinepomp

Ik wil een gratis Accu-Chek SmartGuide CGM sensor bestellen

Straat en huisnummer (woonadres)

Postcode

Plaats

Telefoonnummer

Wat is jouw zorginstelling?

Ga akkoord met de gebruiksvoorwaarden om je in te schrijven

Ga akkoord met de privacyverklaring om je in te schrijven

Door te accepteren, ontvang je gepersonaliseerde e-mails van Roche Diagnostics International AG, Basel Branch Diabetes Care (Zwitserland) en Roche Diabetes Care Nederland over producten, enquêtes, diabetesmanagement of evenementen. Je stemt uitdrukkelijk in met de verwerking van gegevens die gezondheidsgegevens kunnen bevatten met het oog op het automatisch aanpassen en verzenden van e-mails. Je kunt deze toestemming te allen tijde intrekken.